健康管理

性早熟儿童确诊要做哪些检查?

2019-11-05 来源:未知 浏览数: 字体:

 

一旦医生怀疑孩子性早熟,他需要做一系列的检查,这一系列的检查包括几个方面:第一是抽血,抽血的项目包括小孩子性激素水平检查,有没有可能孩子身体里面比如生肿瘤,肿瘤标志物的检查这是第一个。抽血这方面还包括较专业的检查,叫做性激素的激发实验,性激素的激发实验的目的主要区分孩子的性早熟,到底是中枢性的性早熟,还是外周性的性早熟的。除了抽血,医生判断孩子是否早熟以及早熟的原因和程度,还要结合两个检查,一个是B超的检查,B超的检查在女孩是特别重要的是指子宫和卵巢的B超,医生要判断她的卵巢有没有增大,她的子宫的情况有没有内膜。还有一个非常重要的检查,不管是男孩还是女孩的性早熟,都需要的是骨龄的测定。骨龄的测定有几个方面的作用,一个是判断孩子是不是早熟,因为一般早熟孩子的骨龄比实际年龄超前;第二个,医生可通过骨龄判断孩子的身高会否受到影响。抽血骨龄和B超是基本的检查,基本的检查做好后,有孩子可能还需要更深入的检查,比如头颅的核磁共振的检查,一旦医生怀疑或是需要排除他是中枢性的性早熟,则需要再帮他做核磁共振的检查,基本常见的检查是这么多。真性的性早熟和假性的性早熟是以前的叫法,现在已经是摒弃,现在统一的医学术语叫做中枢性的性早熟和外周性的性早熟。所谓的中枢性的性早熟,是指孩子早熟是从中枢开始启动一个人发育和不发育,是由大脑的中枢神经系统,特别是下丘脑控制的。下丘脑发出指令到的垂体,垂体再分泌叫促性腺激素,来促进女孩子的乳房和子宫卵巢的发育,男孩是促进他的睾丸的发育,这个是完整的发育。如果这个孩子经过我们的检查,是他中枢神经系统开始启动就叫做中枢性的性早熟,还有孩子不是这正常发动顺序。我举一个例子:比如有些小孩子中枢神经系统的下丘脑和垂体根本没有开始活跃,就已经出现性早熟的情况;比如误服避孕药,这在临床当中经常会有,三四岁的孩子因为不懂事,家里爸爸或妈妈的避孕药没收好被孩子误服,他可能因为误服避孕药出现早熟的情况,并不是身体里真正的启动,而是外界因素的干扰,这种情况叫做外周性的性早熟,以前叫法是假性的性早熟;比如还有孩子他可能有碰到过情况,女孩子卵巢长囊肿,因为卵巢的囊肿导致孩子有发育的现象,这种情况也不是因为中枢启动,也叫外周性的性早熟。