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医患纸笔传递无声的爱

2019-04-28 来源:心内二科 浏览数: 字体:

 

最美人间四月天,春和景明正当时。4月15日,一位即将出院的患者给特色医学中心心内二科送来了一面锦旗,这面鲜红的锦旗,不仅是对张梅主任团队两次抢救他于危急时刻的感谢,更是向医护人员对聋哑患者关爱的感激。

患者是一位聋哑人,既往有心梗、脑梗病史,3月底突发心肌梗死,被收治入心内二科。张主任检查发现,患者心脏有三支血管严重病变,介入治疗无法一次性处理所有病变血管,但患者家属不愿接受风险较高的心脏搭桥手术,张主任决定顶住压力实施介入手术。

患者病情棘手,手术风险大,更重要的问题是交流不畅。一般来说,手术前需要向患者及家属介绍手术方案,取得同意;术中需要患者保持清醒,告知自己的感受,医生据此适时作出相应治疗。但这名患者及家属都有听说障碍,给治疗增加了难度。留给医护人员的时间不多了,大家着手做好各项术前准备。

提示卡

患者和家属对手术有疑虑,医生们就在纸上与患者一问一答地讲解;要了解治疗方案,护士们就整理打印出详细流程……完善各项准备后,手术如期进行。术中患者出现心绞痛,多次躁动不安,因为无法与之言语交流,指导其自我调整,手术助手只得不断冒着X线照射的风险,控制患者躁动,保证手术正常进行,张主任在一支病变血管中成功植入支架。

为了达到完全血运重建,张主任计划两周后再次实施介入手术。出院前,医护人员将日常注意事项一一写下来,叮嘱患者按医嘱执行。然而,因季节交替,气温忽冷忽热,加之出院后睡眠不好,没等到两周,患者又一次发生心梗。医生调取第一次手术影像、研究手术方案,认真评估患者病情后决定择期手术。这次要解决病变最重的左主干及左冠状动脉,手术风险、时长均超过上次,对患者、术者来说都是不小的考验。有了上次的经验,医护人员未雨绸缪,从网上学习简单、常用的手语;制作“爱心提示卡”,确保术中能够有效沟通。


手术中,患者出现呕吐、血压下降、呼吸减弱、意识模糊、躁动不安,手术医生和导管室医护配合联动,积极施救,待患者意识有所恢复,手术助手立即用“提示卡”与患者沟通:“头偏到一侧,想吐就吐,没关系”“现在给你做治疗,肯定会有些不舒服,坚持一下,马上就好”“我们知道你现在疼,但需要你配合一下,手千万不能动,特别棒,坚持住!”……手术过程一波三折,在医患的共同努力下最终化险为夷,张主任置入支架,患者的心脏动脉成功打通,手术圆满结束,患者血压、心率、意识状态稳定。

康复期间,医护人员定时查看、悉心呵护,患者身体日见好转。在两次住院的无声交流中,患者与医护们结下了深厚的情谊。出院前,患者专门给心内二科医护人员定制了锦旗,并竖起了大拇指,简单的动作,表达了患者及家属对医护工作的肯定和感激。